Que faire en cas de gâle ?

Quelques notions simples sur la gâle

La gâle est une maladie parasitaire (Sarcopte Scabiei). La contamination est inter-humaine et se fait par contact direct ou par du linge contaminé. C’est une maladie bénigne qui se manifeste essentiellement par des démangeaisons importantes (prurit) avec lésions de grattage. Dans les formes typiques il existe des stries linéaires de moins d’1 cm (sillons) entre les doigts, aux poignets au coudes, aux aisselles, sur les flanc mais pas sur le visage. Le diagnostic n’est pas toujours facile à réaliser, un traitement d’épreuve est réalisable, dans certains cas une recherche du parasite au laboratoire peut être effectuée avant de débuter un traitement. Quand une personne est touchée l’environnement familial vivant sous le même toit est à traiter

Gâle au sein d’une famille (traitement classique)

Toute la famille doit bénéficier du traitement et de la désinfection le même jour

Adultes et enfants > à 2 ans

Jour 1 :

• Prendre une douche ou un bain le soir
• Réaliser une première application d’Ascabiol (benzoate de benzyle) sur tout le corps (y compris cuir chevelu, plis, organes génitaux) sauf le visage
• Faire une deuxième application 10 min après et laisser sêcher
• Mettre un vêtement propre
• pulvériser la literie et les couvertures avec A-PAR aérosol

Remettre de l’Ascabiol sur les mains en cas de lavage des mains pendant les 24h du traitement

Jour 2 après 24 h :

• Prendre une douche et mettre des habits propres
• Changer draps et taies à désinfecter de même que les habits portés pendant le traitement

Le linge porté depuis 3 jours doit être lavé à 60° ou pulvérisé à l’A-PAR et mis dans un sac plastique clos pendant 24h (chaussures et autres non lavables).

Femmes enceintes et enfants <2 ans

Le protocole est le même mais il faut garder l’Ascabiol pendant environ 12h et non pas 24h : prendre la douche le lendemain matin Chez les enfant de moins de 2 ans il est nécessaire de traiter aussi le visage en prenant bien soin de ne pas appliquer l’Ascabiol dans les yeux

Source : hôpital Saint-Louis : recommandations de la policlinique de dermatologie

Gâle au sein d’une collectivité ou de la famille

L’utilisation du Stromectol (Ivermectine)par voie orale est plus simple que l’application d’Ascabiol. Le Stromectol a aussi l’avantage d’être remboursé par la sécurité sociale (ce qui n’est pas le cas de l’ascabiol)

STROMECTOL 3 mg : 1 seule prise à distance des repas (2h avant ou 2h après) adaptée au poids

• poids 15 à 25kg : 1 cp
• poids 26 à 44kg : 2 cp
• poids 45 à 64 kg : 3 cp
• poids sup à 65 kg : 4 cp

Pour toutes les personnes concernées :

• Mettre un vêtement propre
• pulvériser la literie et les couvertures avec A-PAR aérosol
• Le linge porté depuis 3 jours doit être lavé à 60° ou pulvérisé à l’A-PAR et mis dans un sac plastique clos pendant 24h (chaussures et autres non lavables).

Selon le CRAT (Centre de référence des agents tératogènes) l’utilisation du Stromectol est sans danger chez la femme enceinte ou qui allaite.